(Madame, Monsieur) (Nom de l’interlocuteur s’il est connu), Avez-vous une préférence pour un établissement ou un service ? Objet : Demande d’aide financière Pièce jointe annexée : (photocopie d’un ou plusieurs justificatifs prouvant la difficulté de votre situation financière actuelle : lettre de licenciement, synthèse des comptes, montants à payer, etc.) Il Demande d’aide financière auprès du Fonds de Solidarité pour le Logement (FSL) Démarches > Social > ... Pour information, vous avez la possibilité de vous procurer un dossier de demande d’aide sur le site web de votre département. En cas de divorce ou de séparation : fournir un jugement précisant la résidence habituelle de l'enfant et le nom et l'adresse de l'autorité parentale. Le montant de la prise en charge des différentes aides citées ci-dessus dépend du budget FSL de votre département et de la part encore disponible au moment de votre demande. 0 Le document suivant permet à l’usager de demander à la MDPH un duplicata de carte d’invalidité, de carte de priorité ou de notification de décision. Pour les personnes handicapées admises en établissements sanitaires et sociaux, chez un particulier agréé au titre du placement familial, dans un logement appartenant à un service médico-social ou dans un appartement thérapeutique : justificatif des 3 mois antérieurs à l'entrée dans la structure. Veuillez fournir un justificatif de domicile (résidence principale) des 3 derniers mois du représentant légal (père, mère, tuteur légal, autre) ou attestation d'hébergement accompagnée d'un justificatif d'identité de l'hébergeant et de ses justificatifs d'hébergement des 3 derniers mois. Comment faire la demande ? Ce document n’est proposé qu’à titre indicatif. Le travailleur social évalue la situation familiale et budgétaire et propose une modalité de financement compatible avec les capacités financières de la famille : prêt en … CAMIEG : Dossier de demande d’aide financière CPAM des Hauts de Seine. Veuillez déposer un exemplaire du dossier de demande rempli et signé avec tous les documents et justificatifs demandés et en joignant tout autre élément utile à l'évaluation de votre situation (exemples : curriculum vitae, devis pour des aides techniques, descriptions d'appareils souhaités, etc). h��Vmo�H�+�Q��7`���8Ic���j7n��[�)��7��ݱ��P�B�����3h�P��4�9H)APB������!�. Cette demande sera systématiquement évaluée avec vous et au regard de vos attentes et besoins exprimés au paragraphe B. Précisez éventuellement votre demande d'aide à la scolarisation avec ou sans accompagnement par un établissement ou service médico-social. Vous trouverez ci-joint le règlement intérieur correspondant, ainsi que le formulaire de demande d’aide financière. Selon le cas, veuillez joindre les documents délivrés par l’Inspection académique : Veuillez fournir une photocopie lisible d'un des documents ci-après au nom de l'usager et, le cas échéant, de son représentant légal : carte nationale d'identité, livret de famille, passeport, extrait d'acte de naissance ou titre de séjour. Votre situation sera examinée par une commission qui se réunit régulièrement et qui vous avertira de sa décision. Les modalités de participation sont régies par décret et prévoient que la personne dispose toujours d’un minimum mensuel de ressources. Choisissez les types de cookies que vous acceptez : Formulaire à compléter de façon manuscrite, Télécharger le formulaire du certificat médical destiné à être joint à toute demande (Cerfa n°15695*01), Mode d'emploi du certificat médical à l'intention du médecin, compte rendu type pour un bilan ophtalmologique. Cerfa n° 12156*05 - Ministère chargé de la vie associative. Contactez-nous. Vous aurez à transmettre pour votre dossier de demande : la carte d’identité ou titre de séjour valide ou copie du livret de famille, si enfants endstream endobj 44 0 obj <>>> endobj 45 0 obj <>/ExtGState<>/Font<>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC/ImageI]/Properties<>>>/XObject<>>>/Rotate 0/TrimBox[0.0 0.0 595.276 841.89]/Type/Page>> endobj 46 0 obj <>stream ... d'approfondissement ou de qualification. L’aide financière ... fait compléter la partie BAFA 2 de la demande d'aide (cerfa) à l'organisme de formation. h�bbd```b``�"�A$�dI ��E��H���M0�,�L���e��1`2,&���;�$��Q{��%�AlV�93�修cL@����������� c�\ IMPRIME UNIQUE DE DEMANDE D’AIDE FINANCIERE 1021001Q Date de la demande Demande de Fonds Solidarité Logement (FSL) Demande d’aide à destination de ML %pQp¿FLDLUH &08 & %pQp¿FLDLUH &08 & N° demande WebFi : Tél. Formulaire de demande d'aide au maintien à domicile - retraités du Régime général. Veuillez fournir une photocopie recto-verso d'un justificatif d'identité de la personne concernée par la demande (un des documents ci-après : carte nationale d’identité, livret de famille, extrait d'acte de naissance, passeport, titre de séjour). En l'absence de jugement, fournir une attestation précisant la résidence habituelle de l'enfant. Date d'envoi : Destinataire (*1) Secours d'urgence (*2) Allocation mensuelle d'aide à l'enfance IMPRIME UNIQUE DE DEMANDE D'AIDE FINANCIERE Service instructeur Demande d’aide juridictionnelle (Loi n°91-647 du 10 juillet 1991 et décret n° 91-1266 du 19 décembre 1991) ... un droit d’accès et de rectification des données auprès des organismes destinataires de ce formu-laire. DOSSIER DE DEMANDE D’AIDE FINANCIÈRE Service Action Sanitaire et Sociale Nom de l’assuré(e) : _____ Prénom : _____ ... - de l’imprimé joint dûment complété (un imprimé par titulaire de comptes et par Etablissement) ... Votre dossier de demande d’aide accompagné des pièces justificatives est à envoyer à l’adresse suivante : Vous devez envoyer ou déposer votre dossier au CCAS de votre commune ou directement à la MDPH, à l'adresse suivante : Pour qu'un dossier puisse être traité, votre dossier doit contenir les pièces suivantes ci-après : Ce formulaire s'adresse aussi bien aux enfants qu'aux adultes handicapés. Déposez une demande de prestation pour enfants, Déposez une demande de prestation pour adultes. Dans le cadre des logiciels informatiques utilisés par le Conseil Général 91, ces informations seront effacées de tout support informatique 24 mois après la fin de l’intervention du service au titre de l’aide financière. informations portées sur le formulaire de demande d’aide sera traitée au moyen de l’informatique. Dans le cas d'un enfant confié à un tiers, veuillez fournir un jugement de délégation d'autorité parentale ou un jugement de tutelle ou tout autre document justifiant des liens avec l'enfant. Formulaire de demande d’attestation de départ en retraite anticipée des assurés handicapés. Précisez : Nom: une photocopie de vos bilans de stage ou de formation (le cas échéant), une fiche d’aptitude ou d’inaptitude du médecin du travail (le cas échéant), sont indispensables au bon fonctionnement de notre site, vous permettent d'accéder à votre espace personnel en toute sécurité, ne recueillent aucune information personnelle, nous permettent d'optimiser notre site et de détecter d'éventuels problèmes techniques, nous permettent de recueillir des informations anonymes à propos de vos visites sur notre site, ne sont jamais utilisés à des fins commerciales, enregistrent vos préférences selon vos visites précédentes sur notre site, permettent à nos partenaires de vous fournir des offres et publicités selon vos centres d'intérêt. CNAV. Veuillez fournir un justificatif de domicile (résidence principale) des 3 derniers mois (quittance de loyer, attestation d’assurance habitation ou facture de gaz, d’électricité, de téléphone fixe ou d eau de moins de 6 mois). Pour les personnes hébergées chez un particulier : justificatif de domicile des 3 derniers mois de l'hébergeant, justificatif d'identité de l'hébergeant et une attestation sur l'honneur de l’hébergeant. Pour prendre connaissance de ce règlement, cliquez-ici Pour accéder au formulaire de demande d'aide, cliquez-ici. %%EOF ADIL Besançon Le certificat soumis, signé et tamponné par votre médecin traitant ou spécialiste, devra être daté de moins de trois mois et placé dans un pli confidentiel. Pour obtenir le formulaire, cliquez d'abord pour sélectionner votre situation puis votre lieu de résidence. Pour vous aider à compléter votre dossier, vous pouvez vous rendre au Centre communal d'action sociale (CCAS) de votre commune ou à la MDPH où des agents d'accueil pourront vous aider dans vos démarches. du ministère de la Défense Service de l’action sociale des armées Imprimé n° 520/49 Circulaire n° 13531/ARM/SGA/DRH-MD du 17 juillet 2020 Format 21 x 29,7 (recto-verso) DEMANDE D’AIDE FINANCIÈRE Secours (1) Prêt social (1) I - RENSEIGNEMENTS RELATIFS AU DEMANDEUR. L’usager doit créer un compte ou se connecter à son compte existant puis effectuer une demande d’aide individuelle en fonction de son besoin. : Mail : CDAS Oui Non ACS Oui Non Oui Non ACS Oui Non Parc privé Naissance(s) prévue(s) le Séparé(e) Divorcé(e) Sur tout son territoire, ce sont 1,3 millions dassociations et 13 millions de bénévoles qui mobilisent des énergies, répondent à des besoins nouveaux et véhiculent lapprentissage de la citoyenneté et du vivre ensemble. Montant de l'aide financière : 91,47 € ou 106,71€ (si spécialisation petite enfa nce). Imprimé unique de demande d'aide financière pour le département de la Manche Objet de la demande Organisme destinataire Identification du demandeur Nom Prénom Date de Naissance Madame Monsieur Adresse Numéro de téléphone Numéro de Sécurité Sociale ou M.S.A. La France est riche de sa vie associative. Vous pouvez également joindre au certificat médical requis des pièces complémentaires tels que les compte-rendus d'hospitalisation, les compte-rendus de suivi de consultations, un bilan ophtalmologique, un audiogramme, etc. CNAV. informations portées sur le formulaire de demande d’aide sera traitée au moyen de l’informatique. Un dossier d’aide sociale doit être déposé au CCAS ou à la mairie du domicile. Attention ! Formulaire 12156*05 : Association : demande de subvention. endstream endobj startxref Le document suivant permet à l’usager de demander à la MDPH de transférer son dossier vers une autre MDPH en cas de changement d’adresse dans un autre département. 43 0 obj <> endobj 85 0 obj <>stream Il est rappelé à tout demandeur que les aides de l’ONACVG sont subsidiaires des aides de droit commun. Pièces à joindre à la demande : Ce document n’est proposé qu’à titre indicatif. Plan de site. Vous disposez de faibles ressources et vous souhaitez : 1. Pour que lénergie déployée par les acteurs associatifs puisse se concentrer sur le cœur de leurs missions, létat décline son chantier \"simplifications\" auprès des associations. Le montant de votre loyer et des charges locatives doit être inférieur à la moitié du montant de vos ressources. Vous devez effectuer votre demande sur l’imprimé unique de demande d’aide financière auprès de tout travailleur social du Département (MDS CCAS UDAF…), qui établira une évaluation sociale. L'instruction de la demande : La demande est instruite sur l'imprimé unique d'aide financière. 66 0 obj <>/Filter/FlateDecode/ID[<51799159C421E54FA62AA0161B6FB0DC><3ECA25E6B8E4AE44855E702F477EF966>]/Index[43 43]/Info 42 0 R/Length 111/Prev 377382/Root 44 0 R/Size 86/Type/XRef/W[1 3 1]>>stream Formulaire de demande de retraite anticipée pour pénibilité dans les régimes de base (cerfa n°14819*01) CNAV. %PDF-1.5 %���� NOM : … (imprimé de la Direction Départementale de la Cohésion Sociale et de la Dans le cadre des logiciels informatiques utilisés par la CPAM 91, ces informations seront effacées de tout support informatique 24 mois après la fin de l’intervention du service au titre de l’aide financière… DEMANDE EN LIGNE Toute demande d'aide individuelle régionale doit être réalisée sur la plateforme dédiée en cliquant sur le bouton ci-dessous. Permet de demander divers prestations (AAH, PCH, cartes de transport...) auprès de la maison départementale des personnes handicapées (MDPH). La MDPH n'édite des duplicatas que pour des circonstances exceptionnelles (incendie, dégât des eaux, etc). Attention: ces aides étant facultatives, les refus ne peuvent pas être contestés. Vous devez constituer un dossier de demande et l'adresser à votre caisse d'Assurance Maladie. Ne complétez que les sections qui vous concernent (rubriques de A à K). Les travailleurs sociaux ou personnes habilitées Tout public Comment ? Télécharger le formulaire Cerfa n°15692*01 : le formulaire de demande de matériel pédagogique, le formulaire de demande d’attribution d’un AVSi, le recueil d’informations médicales en milieu scolaire (sauf petite section). Veuillez fournir, le cas échéant, une photocopie intégrale du jugement en protection juridique (tutelle, curatelle, sauvegarde de justice). Il doit être complété si nécessaire avec les intercalaires en fonction de la demande puis transmis […] Vous y trouverez également les conditions d’attribution propres à votre lieu de … Actualisé le 11 février 2020 Quoi ? Le fonds de solidarité logement peut être accordé sous forme de prêt à 0% ou sous forme d’aide … DETAIL DE VOTRE DEMANDE D’AIDE FINANCIERE Décrivez-nous en quelques lignes votre projet (ci-après ou sur une feuille annexe) Mentionner dans le tableau ci-dessous, le détail des investissements pour lesquels vous sollicitez une aide financière Investissement prévu Montant H.T. Imprimé unique de demande d'aide financière pour le département de la Manche Objet de la demande (rayer les mentions inutiles) Organisme destinataire Identification du demandeur Nom Prénom Date de Naissance Madame Monsieur Adresse Numéro de téléphone Numéro de … h�b```�TV�GB ��ea�����fc������@$�gu���Rԟ8k��E?�~J��X~�``��h �h���k(��������H���8F�K�:����v2*1�d�`0ePcl��Wv�z�EۙS.35q0r.`�:U����� ~` �0% ACTIVITÉS SOCIALES SPORTIVES ET CULTURELLES : Nouveau bulletin d’inscription unique pour participer aux activités de la CMCAS; Demande de Remboursement abonnement culturel 2020; Imprimé de demande de remboursement d’adhésion associations ou clubs 2020/2021 Dans le cadre de l'animation de ses politiques publiques en matière d'habitat, d'attractivité du territoire et d'environnement, la Métropole peut accorder des aides financières et des mesures d'accompagnement social aux personnes éprouvant des difficultés à accéder ou se maintenir dans un logement par l'intermédiaire du Fonds de Solidarité Logement. Nous attirons votre attention sur le fait que la loi punit quiconque se rend coupable de fraudes ou de fausses déclarations (Article 441-1 du code pénal et Article L114-13 du Code de la Sécurité Sociale). Les pièces requises sont fonction des demandes de prestation effectuées au sein des rubriques du formulaire unique Cerfa n°15692*01. DEMANDE D’AIDE (à cocher si le mandat porte sur cette demande) Je donne mandat pour la constitution de mon dossier de demande d’aide, le dépôt EN LIGNE de ma demande ainsi que la réception et le traitement de toute correspondance avec l’Anah et ses services. Copyright © 2009-2021 création internet actimeoN° ISSN : 2606-8753 - Mentions légales, Maison départementale des personnes handicapées, En poursuivant votre navigation sur ce site, vous acceptez notre. Accéder à un nouveau logement ; 2. Pour qu'un dossier puisse être traité, votre dossier doit contenir les pièces suivantes ci-après : les formulaires fournis par la MDPH dûment complétés (formulaire unique de demande, certificat médical, etc),; les pièces justificatives administratives justifiant domicile, identité et mesure de protection éventuelle,; les pièces complémentaires en fonction de vos demandes. Veillez à conserver une copie de votre dossier de demande chez vous. Cette partie varie en fonction de l’établissement et de la situation de la personne. Formulaire de demande d’aide financière Imprimé unique du Conseil départemental du Finistère 2020 Pour qui ? Vous maintenir dans un logement décent, indépendant et compatible avec votre situation familiale et financière.